{"id":20455,"date":"2017-10-16T08:29:15","date_gmt":"2017-10-16T08:29:15","guid":{"rendered":"https:\/\/swiss-stem-cells-science.ch\/tem-cell-transplantation-allows-for-an-improvement-in-metabolic-function-in-patients-with-type-1-diabetes\/"},"modified":"2024-03-13T10:09:43","modified_gmt":"2024-03-13T10:09:43","slug":"ie-transplantation-von-stammzellen-fuehrt-bei-patienten-mit-einer-typ-1-diabetes-zu-einer-verbesserung-der-stoffwechselfunktion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/de\/news\/ie-transplantation-von-stammzellen-fuehrt-bei-patienten-mit-einer-typ-1-diabetes-zu-einer-verbesserung-der-stoffwechselfunktion\/","title":{"rendered":"Die Transplantation von Stammzellen f\u00fchrt bei Patienten mit einer Typ-1-Diabetes zu einer Verbesserung der Stoffwechselfunktion"},"content":{"rendered":"
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TYP-1-DIABETES
\nEINE CHRONISCHE ERKRANKUNG, DIE SICH SCHON IM FRU\u0308HEN KINDESALTER ENTWICKELN KANN<\/h3>\n

Dieser Diabetes-Typ entwickelt sich meist im Jugendalter, weil die Bauchspeicheldru\u0308se nicht in der Lage ist, ausreichend Insulin zu produzieren. Es scheint, dass die Krankheit durch eine schleichende Autoimmunerkrankung und die damit einhergehende Zersto\u0308rung der \u03b2-Zellen ausgelo\u0308st wird. Allerdings sind ihre Ursachen, bei denen genetische Veranlagung und umweltbedingte Faktoren eine Rolle spielen, noch nicht vollsta\u0308ndig gekla\u0308rt.<\/p>\n

Die Ha\u0308ufigkeit, mit der die Erkrankung bei Kindern (zwischen 0 und 14 Jahren) auftritt, variiert je nach Land zwischen 0,5 und 60 Fa\u0308llen pro 100\u2019000, wobei die Raten in den La\u0308nder Europas am ho\u0308chsten sind.
\nBis heute besteht die einzig mo\u0308gliche Therapie in der externen Zufuhr von Insulin und einer fortwa\u0308hrenden, mehrmals ta\u0308glich durchzufu\u0308hrenden, lebenslangen Kontrolle des Zuckerspiegels.<\/p>\n

REGENERATION UND IMMUNMODULATION<\/h3>\n

Das einzige Mittel zur Behandlung dieser lebensbedrohenden Erkrankung bestu\u0308nde darin,<\/p>\n

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  1. die Erneuerung des Bauchspeicheldru\u0308sengewebes zu fo\u0308rdern<\/li>\n
  2. die Zersto\u0308rung der \u03b2-Zellen durch das Immunsystem des Patienten zu verhindern<\/li>\n<\/ol>\n

    Die Transplantation von Stammzellen (SCT) erscheint in dieser Hinsicht ein vielversprechender Ansatz zu sein. Es wurden bereits zahlreiche vorklinische Studien und darauf aufbauende klinische Versuche durchgefu\u0308hrt, um die Sicherheit und die Wirksamkeit ganz neuer Zelltherapien zu erforschen.<\/p>\n

    Danach zeigt sich, dass es bei dem kombinierten Einsatz verschiedener (ha\u0308matopoetischer und mesenchymaler) Stammzellenarten unterschiedlicher Herkunft (Knochenmark und Nabelschnurgewebe) zu Synergieeffekten kommt. Dies ist auf die komplementa\u0308ren Eigenschaften der verschiedenen Stammzellenarten zuru\u0308ckzufu\u0308hren. Wa\u0308hrend die Stammzellen des Knochenmarks die Erneuerung der \u03b2-Zellen bewirken, sind die Stammzellen aus Nabelschnurgewebe in der Lage, die Autoimmunreaktion zu beeinflussen.<\/p>\n

    U\u0308BERPRU\u0308FUNG VON SICHERHEIT UND WIRKSAMKEIT<\/h3>\n

    Ku\u0308rzlich wurde von einem Forscherteam des Diabetes Research Institute of Miami (Florida, USA) und der Xiamen University (China) eine klinische Pilotstudie zur U\u0308berpru\u0308fung von Sicherheit und Wirksamkeit der Behandlung durchgefu\u0308hrt. Dabei ging es um die ko\u0308rpereigene Produktion von Insulin bei Patienten, die an Typ-1-Diabetes erkrankt waren, indem ihnen gleichzeitig Stammzellen aus Nabelschnurgewebe (UC-MSC) und autologe mononuklea\u0308re Zellen, die aus Knochenmark gewonnen wurden (aBM-MNC), transplantiert wurden.<\/p>\n

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    Die randomisierte kontrollierte Studie umfasste 42 Patienten<\/p>\n

    \u2022 Die 21 Patienten der Testgruppe erhielten eine SCT (UC-MSCs + aBM-MNC) und die klassische klinische Behandlung
    \n\u2022 Die 21 Patienten der Kontrollgruppe erhielten ausschliesslich die klassische klinische Behandlung<\/p>\n

    Die Beobachtungen wurden in viertelja\u0308hrlichen Absta\u0308nden u\u0308ber den Zeitraum eines Jahres nach der Behandlung fortgefu\u0308hrt.<\/p>\n

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    VERRINGERUNG DES BEDARFS AN EXTERN VERABREICHTEM INSULIN<\/h3>\n

    Die Sekretion des Peptids C, das traditionell zur Messung der ko\u0308rpereigenen Insulinproduktion dient, war in der Testgruppe (SCT) signifikant angestiegen, wa\u0308hrend zeitgleich in der Kontrollgruppe eine abnehmende Tendenz beobachtet wurde.
    \nDer Wert fu\u0308r Glykoha\u0308moglobin (HbA1c), durch den die durchschnittliche Glukosekonzentration im Plasma fu\u0308r einen Zeitraum von drei Monaten ermittelt werden kann, ging bei der Testgruppe (SCT) nach 3, 6, 9 und 12 Monaten signifikant zuru\u0308ck, wa\u0308hrend er bei der Kontrollgruppe stagnierte.<\/p>\n

    Zwar erreichten es die Patienten der Testgruppe (SCT) nicht, von Insulin ganz unabha\u0308ngig zu werden, aber sie konnten eine Verringerung des Bedarfs an extern verabreichtem Insulin verzeichnen, wa\u0308hrend dieser Bedarf bei der Kontrollgruppe unvera\u0308ndert blieb.<\/p>\n

    EINE MESSBARE VERBESSERUNG DER STOFFWECHSELFUNKTION<\/h3>\n

    Die Autoren der Studie betrachten ihre Ergebnisse als Therapiekonzept-Nachweis, da die Transplantation von Stammzellen (SCT) zu einer messbaren Verbesserung der Stoffwechselfunktion bei Patienten fu\u0308hrt, die an Typ-1-Diabetes erkrankt sind.<\/p>\n

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    QUELLEN<\/h6>\n
    Jinquan Cai, Zhixian Wu, Xiumin Xu, Lianming Liao, Jin Chen, Lianghu Huang, Weizhen Wu, Fang Luo, Chenguang Wu, Alberto Pugliese, Antonello Pileggi, Camillo Ricordi and Jianming Tan (2016) Umbilical Cord Mesenchymal Stromal Cell With Autologous Bone Marrow Cell Transplantation in Established Type 1 Diabetes: A Pilot Randomized Controlled Open-Label Clinical Study to Assess Safety and Impact on Insulin Secretion. Diabetes Care 39:149-157<\/h6>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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