{"id":41865,"date":"2026-10-27T15:52:15","date_gmt":"2026-10-27T14:52:15","guid":{"rendered":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/news\/fragilite-de-la-personne-agee-ce-que-montre-un-essai-de-phase-2-sur-les-cellules-souches-du-cordon\/"},"modified":"2026-10-27T15:52:15","modified_gmt":"2026-10-27T14:52:15","slug":"fragilite-de-la-personne-agee-ce-que-montre-un-essai-de-phase-2-sur-les-cellules-souches-du-cordon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/fr\/news\/fragilite-de-la-personne-agee-ce-que-montre-un-essai-de-phase-2-sur-les-cellules-souches-du-cordon\/","title":{"rendered":"Fragilit\u00e9 de la personne \u00e2g\u00e9e : ce que montre un essai de phase 2 sur les cellules souches du cordon"},"content":{"rendered":"<p><strong>Un essai randomis\u00e9 men\u00e9 chez 147 adultes de 60 \u00e0 85 ans a \u00e9valu\u00e9 deux perfusions de cellules souches m\u00e9senchymateuses du cordon ombilical (UC-MSC) dans la fragilit\u00e9 de la personne \u00e2g\u00e9e. Apr\u00e8s neuf mois, aucun \u00e9v\u00e9nement ind\u00e9sirable grave li\u00e9 au traitement n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9, et les performances physiques du groupe trait\u00e9 \u00e9taient meilleures que celles du groupe t\u00e9moin.<\/strong><\/p>\n<h2>La fragilit\u00e9 de la personne \u00e2g\u00e9e : bien plus que vieillir<\/h2>\n<p>La fragilit\u00e9 de la personne \u00e2g\u00e9e est un syndrome clinique, et non un synonyme de grand \u00e2ge. Elle correspond \u00e0 une diminution des r\u00e9serves physiologiques qui touche plusieurs syst\u00e8mes de l\u2019organisme \u00e0 la fois.<\/p>\n<p>Il en r\u00e9sulte une vuln\u00e9rabilit\u00e9 disproportionn\u00e9e : un \u00e9v\u00e9nement qu\u2019une personne robuste surmonterait sans cons\u00e9quence, comme une chute, une grippe ou une br\u00e8ve hospitalisation, peut entra\u00eener une perte d\u2019autonomie difficile \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer.<\/p>\n<h3>Comment la reconna\u00eetre<\/h3>\n<p>En g\u00e9riatrie, la r\u00e9f\u00e9rence la plus utilis\u00e9e est celle des crit\u00e8res de Fried, qui retiennent cinq signes :<\/p>\n<ul>\n<li>perte de poids involontaire ;<\/li>\n<li>sensation de fatigue persistante ;<\/li>\n<li>diminution de la force musculaire, mesur\u00e9e par la force de pr\u00e9hension de la main ;<\/li>\n<li>ralentissement de la marche ;<\/li>\n<li>faible niveau d\u2019activit\u00e9 physique.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La pr\u00e9sence d\u2019au moins trois crit\u00e8res d\u00e9finit la fragilit\u00e9. C\u2019est un facteur pr\u00e9dictif ind\u00e9pendant d\u2019hospitalisation, de d\u00e9pendance et de mortalit\u00e9 : avec le vieillissement de la population, elle est devenue une priorit\u00e9 de la recherche g\u00e9riatrique.<\/p>\n<p>Sur le lien entre \u00e2ge et cellules, voir aussi notre article sur le <a href=\"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/fr\/news\/vieillissement-cellulaire-de-80-a-20-ans-en-laboratoire\/\">vieillissement cellulaire<\/a>.<\/p>\n<h2>L\u2019\u00e9tude : 147 participants, deux perfusions, neuf mois de suivi<\/h2>\n<p>L\u2019\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e entre 2021 et 2024 au Vinmec Times City International Hospital de Hano\u00ef, au Vietnam, et publi\u00e9e en 2026 dans la revue eBioMedicine, du groupe The Lancet.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Participants :<\/strong> 147 adultes de 60 \u00e0 85 ans pr\u00e9sentant au moins trois crit\u00e8res de Fried modifi\u00e9s.<\/li>\n<li><strong>Groupe trait\u00e9 :<\/strong> deux perfusions intraveineuses d\u2019UC-MSC (1,5 million de cellules par kg de poids), \u00e0 trois mois d\u2019intervalle, associ\u00e9es \u00e0 des compl\u00e9ments oraux.<\/li>\n<li><strong>Groupe t\u00e9moin :<\/strong> compl\u00e9ments oraux seuls.<\/li>\n<li><strong>Dur\u00e9e :<\/strong> neuf mois de suivi.<\/li>\n<li><strong>M\u00e9thodologie :<\/strong> phase 2, randomis\u00e9e, contr\u00f4l\u00e9e, en ouvert, monocentrique.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>S\u00e9curit\u00e9 : un profil de tol\u00e9rance rassurant<\/h2>\n<p>Aucun \u00e9v\u00e9nement ind\u00e9sirable grave imputable au traitement n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 au cours de l\u2019\u00e9tude. Douze \u00e9v\u00e9nements l\u00e9gers ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9s, dont des maux de t\u00eate, des vertiges et une g\u00eane thoracique, tous r\u00e9solus spontan\u00e9ment.<\/p>\n<h2>Fragilit\u00e9 de la personne \u00e2g\u00e9e et cellules souches du cordon : les r\u00e9sultats fonctionnels<\/h2>\n<p>Le crit\u00e8re principal est la Short Physical Performance Battery (SPPB), un test qui \u00e9value l\u2019\u00e9quilibre, la vitesse de marche et la capacit\u00e9 \u00e0 se lever d\u2019une chaise, avec un score de 0 \u00e0 12.<\/p>\n<p>\u00c0 neuf mois, le groupe trait\u00e9 obtenait en moyenne 1,1 point de plus que le groupe t\u00e9moin (intervalle de confiance \u00e0 95 % : 0,6\u20131,6). En g\u00e9riatrie, une diff\u00e9rence d\u2019environ un point au SPPB est g\u00e9n\u00e9ralement consid\u00e9r\u00e9e comme cliniquement pertinente.<\/p>\n<p>Les auteurs rapportent aussi des am\u00e9liorations sur d\u2019autres plans :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>force de pr\u00e9hension de la main<\/strong>, l\u2019un des indicateurs les plus fiables de l\u2019\u00e9tat musculaire ;<\/li>\n<li><strong>fatigue<\/strong>, avec des niveaux plus bas et une participation accrue aux activit\u00e9s quotidiennes ;<\/li>\n<li><strong>qualit\u00e9 de vie per\u00e7ue<\/strong>, \u00e9valu\u00e9e par le questionnaire SF-36.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Pourquoi ces mesures comptent<\/h3>\n<p>Ce ne sont pas des valeurs de laboratoire, mais des mesures de fonction : elles d\u00e9crivent ce qu\u2019une personne parvient concr\u00e8tement \u00e0 faire, comme marcher, se lever ou porter ses courses. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment l\u00e0 que la fragilit\u00e9 de la personne \u00e2g\u00e9e p\u00e8se le plus au quotidien.<\/p>\n<h2>Les m\u00e9canismes possibles : inflammation, s\u00e9nescence, mitochondries<\/h2>\n<p>L\u2019\u00e9tude a aussi explor\u00e9 la fa\u00e7on dont les UC-MSC pourraient agir. Les hypoth\u00e8ses convergent vers une action anti-inflammatoire et immunomodulatrice. Les auteurs d\u00e9crivent :<\/p>\n<ul>\n<li>une baisse des marqueurs de l\u2019inflammation chronique, en particulier <strong>IL-6<\/strong> et <strong>TNF-\u03b1<\/strong>, typiques de l\u2019<em>inflammaging<\/em>, l\u2019inflammation de bas grade associ\u00e9e au vieillissement ;<\/li>\n<li>une baisse des marqueurs de <strong>s\u00e9nescence cellulaire<\/strong> ;<\/li>\n<li>des signes d\u2019am\u00e9lioration de la <strong>fonction mitochondriale<\/strong>, c\u2019est-\u00e0-dire de la capacit\u00e9 des cellules \u00e0 produire de l\u2019\u00e9nergie, un aspect central de la sarcop\u00e9nie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ce m\u00eame profil anti-inflammatoire est au c\u0153ur d\u2019autres \u00e9tudes sur les cellules souches de cordon, comme celle sur la <a href=\"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/fr\/news\/securite-des-cellules-souches-dans-la-polyarthrite-rhumatoide-ce-que-montrent-cinq-ans-de-suivi\/\">polyarthrite rhumato\u00efde<\/a>.<\/p>\n<h2>Comment lire ces r\u00e9sultats<\/h2>\n<p>Avec prudence. Une \u00e9tude de phase 2 sert \u00e0 d\u00e9tecter un signal d\u2019efficacit\u00e9 et \u00e0 \u00e9tablir un premier profil de s\u00e9curit\u00e9, pas \u00e0 d\u00e9montrer un b\u00e9n\u00e9fice clinique d\u00e9finitif.<\/p>\n<p>Trois limites sont \u00e0 garder en t\u00eate :<\/p>\n<ol>\n<li><strong>M\u00e9thodologie en ouvert :<\/strong> les participants savaient \u00e0 quel groupe ils appartenaient, ce qui compte pour des crit\u00e8res subjectifs comme la fatigue et la qualit\u00e9 de vie.<\/li>\n<li><strong>Pas de placebo :<\/strong> le groupe t\u00e9moin n\u2019a pas re\u00e7u de perfusion simul\u00e9e, seulement les compl\u00e9ments.<\/li>\n<li><strong>Un seul centre :<\/strong> les r\u00e9sultats devront \u00eatre confirm\u00e9s dans d\u2019autres populations et d\u2019autres contextes.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Les auteurs eux-m\u00eames appellent \u00e0 des essais de phase 3 plus larges, multicentriques et en double aveugle, notamment pour d\u00e9finir les doses et les intervalles optimaux.<\/p>\n<p><strong>Note importante<\/strong> Les applications d\u00e9crites rel\u00e8vent de la recherche clinique et ne constituent pas des th\u00e9rapies approuv\u00e9es dans la pratique courante. Aucune information fournie ne doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e comme un avis m\u00e9dical. Cet article ne promeut aucun traitement anti-\u00e2ge.<\/p>\n<h2>Pourquoi SSCB suit la recherche sur les cellules souches du tissu de cordon<\/h2>\n<p>L\u2019\u00e9tude a utilis\u00e9 des cellules souches m\u00e9senchymateuses issues du tissu du cordon ombilical. C\u2019est une source diff\u00e9rente du sang de cordon : elle contient surtout des cellules m\u00e9senchymateuses, celles que la recherche \u00e9tudie pour leur action anti-inflammatoire et immunomodulatrice.<\/p>\n<p>SSCB, seule biobanque suisse accr\u00e9dit\u00e9e FACT-NetCord, conserve le tissu de cordon aux c\u00f4t\u00e9s du sang de cordon et du placenta. Des sources diff\u00e9rentes contiennent des populations cellulaires diff\u00e9rentes, et des \u00e9tudes comme celle-ci montrent l\u2019\u00e9tendue du champ dans lequel la recherche les \u00e9value : de la naissance jusqu\u2019au grand \u00e2ge.<\/p>\n<p>Les cellules souches m\u00e9senchymateuses du cordon sont aussi au c\u0153ur de notre article sur une <a href=\"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/fr\/news\/cellules-souches-mesenchymateuses-du-cordon-resultats-dune-etude-en-vie-reelle-sur-120-patients\/\">\u00e9tude en vie r\u00e9elle sur 120 patients<\/a>.<\/p>\n<p><strong>Vous voulez savoir ce que contient le tissu du cordon ombilical ?<\/strong> <a href=\"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/fr\/cellules-souches\/cellules-souches-du-cordon-ombilical\/\">D\u00e9couvrez les cellules souches du cordon ombilical<\/a>.<\/p>\n<h2>Questions fr\u00e9quentes : fragilit\u00e9 de la personne \u00e2g\u00e9e et cellules souches<\/h2>\n<p><strong>Qu\u2019est-ce que la fragilit\u00e9 de la personne \u00e2g\u00e9e ?<\/strong> C\u2019est un syndrome clinique caract\u00e9ris\u00e9 par une diminution des r\u00e9serves physiologiques de plusieurs organes et syst\u00e8mes. Elle rend la personne \u00e2g\u00e9e plus vuln\u00e9rable aux chutes, aux infections et aux hospitalisations.<\/p>\n<p><strong>Les cellules souches du cordon ombilical sont-elles un traitement approuv\u00e9 de la fragilit\u00e9 ?<\/strong> Non. Les \u00e9tudes disponibles, y compris celle-ci, rel\u00e8vent de la recherche clinique. Des \u00e9tudes de phase 3 seront n\u00e9cessaires pour confirmer l\u2019efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Que mesure le test SPPB ?<\/strong> La Short Physical Performance Battery \u00e9value l\u2019\u00e9quilibre, la vitesse de marche et la capacit\u00e9 \u00e0 se lever d\u2019une chaise. Le score va de 0 \u00e0 12.<\/p>\n<p><strong>Quelles sont les prochaines \u00e9tapes de la recherche ?<\/strong> Les auteurs pr\u00e9voient des essais de phase 3 multicentriques et en double aveugle, sur un plus grand nombre de participants.<\/p>\n<p><strong>Source :<\/strong> Nguyen LT, et al.\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/42019090\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em>Safety and efficacy of allogeneic umbilical cord-derived mesenchymal stem cell infusion for frailty: a phase 2, single-centre, randomised, open-label controlled trial.<\/em> eBioMedicine<\/a>. 2026;127:106268.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un essai randomis\u00e9 men\u00e9 chez 147 adultes de 60 \u00e0 85 ans a \u00e9valu\u00e9 deux perfusions de cellules souches m\u00e9senchymateuses du cordon ombilical (UC-MSC) dans la fragilit\u00e9 de la personne \u00e2g\u00e9e. 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