{"id":20456,"date":"2017-10-16T08:29:15","date_gmt":"2017-10-16T08:29:15","guid":{"rendered":"https:\/\/swiss-stem-cells-science.ch\/tem-cell-transplantation-allows-for-an-improvement-in-metabolic-function-in-patients-with-type-1-diabetes\/"},"modified":"2024-03-13T10:25:34","modified_gmt":"2024-03-13T10:25:34","slug":"tem-cell-transplantation-allows-for-an-improvement-in-metabolic-function-in-patients-with-type-1-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/news\/tem-cell-transplantation-allows-for-an-improvement-in-metabolic-function-in-patients-with-type-1-diabetes\/","title":{"rendered":"Il trapianto di cellule staminali consente di migliorare la funzione metabolica in pazienti affetti da diabete di tipo 1"},"content":{"rendered":"
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IL DIABETE DI TIPO 1<\/h3>\n

UNA MALATTIA CRONICA CHE PU\u00d2 INSORGERE SIN DALLA PI\u00d9 GIOVANE ET\u00c0<\/h3>\n

Questo tipo di diabete colpisce pi\u00f9 di frequente nell\u2019et\u00e0 dell\u2019adolescenza e deriva dall\u2019incapacit\u00e0 del pancreas di produrre una quantit\u00e0 sufficiente di insulina. Pare che un fattore sottostante a questa disfunzione sia la distruzione autoimmune delle cellule \u03b2; tuttavia la sua causa, alla cui base vi sono al contempo una predisposizione genetica e dei fattori ambientali, non \u00e8 del tutto chiara.<\/p>\n

L\u2019incidenza nei bambini (dai 0 ai 14 anni) varia tra 0.5 e 60 ogni 100\u2019000 soggetti a seconda del paese, e i tassi pi\u00f9 elevati si registrano in Europa.<\/p>\n

Ad oggi, l\u2019unica terapia possibile consiste nell\u2019apporto esogeno di insulina e nel monitoraggio continuo dei livelli di glicemia, pi\u00f9 volte al giorno e per tutta la vita.<\/p>\n

RIGENERAZIONE E IMMUNOMODULAZIONE<\/h3>\n

Il solo modo di curare questa malattia invalidante richiede di:<\/p>\n

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  • contribuire alla riparazione del tessuto pancreatico<\/li>\n
  • impedire che il sistema immunitario del paziente distrugga le cellule \u03b2<\/li>\n<\/ul>\n

    In tal senso, il trapianto di cellule staminali (SCT) sembra essere un approccio promettente. Sono state condotti numerose esperienze pre-cliniche ed alcuni studi clinici volti a valutare la sicurezza e l\u2019efficacia di terapie cellulari molto innovative.<\/p>\n

    \u00c8 stato cos\u00ec dimostrato che la combinazione di cellule staminali di diverso tipo (ematopoietiche e mesenchimali) provenienti da fonti diverse (midollo osseo e tessuto del cordone ombelicale) ha un effetto sinergico. Ci\u00f2 \u00e8 dovuto alla complementariet\u00e0 dei diversi tipi di cellule staminali: mentre le cellule staminali del midollo osseo consentono di indurre la rigenerazione delle cellule \u03b2, le cellule staminali del tessuto del cordone ombelicale consentono di modulare la risposta auto-immune.<\/p>\n

    VALUTAZIONE DELLA SICUREZZA E DELL\u2019EFFICACIA<\/h3>\n

    Un gruppo di ricercatori del Diabetes Research Institute of Miami (Florida, USA) e della Xiamen University (Cina) ha recentemente effettuato uno studio clinico pilota con lo scopo di valutare la sicurezza e l\u2019efficacia del co-trapianto di cellule staminali derivate dal tessuto del cordone ombelicale (UC-MSCs) e di cellule mononucleate autologhe derivate dal midollo osseo (aBM-MNC) per stimolare la secrezione endogena d\u2019insulina in pazienti affetti da diabete di tipo 1.<\/p>\n

    Lo studio, randomizzato e controllato, \u00e8 stato condotto su 42 pazienti<\/p>\n

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    • I 21 pazienti del gruppo test hanno ricevuto un SCT\u00a0(UC-MSCs + aBM-MNC) e il trattamento clinico standard<\/li>\n
    • I 21 pazienti del gruppo di controllo hanno ricevuto solamente il trattamento clinico standard<\/li>\n<\/ul>\n

      I pazienti sono stati monitorati a intervalli di 3 mesi fino a 1 anno dopo la fine del trattamento.<\/p>\n

      RIDUZIONE DELLA NECESSIT\u00c0 DI APPORTO ESOGENO DI INSULINA<\/h3>\n

      La secrezione del peptide C, tradizionalmente usata come parametro per misurare la produzione endogena di insulina, \u00e8 aumentata significativamente nel gruppo test (SCT), mentre \u00e8 stata invece osservata una tendenza alla sua diminuzione nel gruppo di controllo.<\/p>\n

      Il tasso di emoglobina glicata (HbA1c), che consente di valutare la concentrazione media di glucosio nel plasma su 3 mesi, \u00e8 risultata significativamente diminuita a 3, 6, 9 e 12 mesi nel gruppo test (SCT), mentre \u00e8 rimasta stabile nel gruppo di controllo.<\/p>\n

      I pazienti del gruppo test (SCT) non sono divenuti indipendenti dall\u2019insulina ma sono comunque giunti ad aver bisogno di un apporto esogeno d\u2019insulina minore; quest\u2019ultimo \u00e8 invece rimasto invariato nel gruppo di controllo.<\/p>\n

      UN MIGLIORAMENTO MISURABILE DELLA FUNZIONE METABOLICA<\/h3>\n

      Gli autori di questo studio considerano i risultati ottenuti come una prova del fatto che i trapianti di cellule staminali (SCT) consentono di ottenere un miglioramento misurabile della funzione metabolica nei pazienti affetti da diabete di tipo 1.<\/p>\n

      RIFERIMENTI<\/h6>\n
      Jinquan Cai, Zhixian Wu, Xiumin Xu, Lianming Liao, Jin Chen, Lianghu Huang, Weizhen Wu, Fang Luo, Chenguang Wu, Alberto Pugliese, Antonello Pileggi, Camillo Ricordi and Jianming Tan (2016) Umbilical Cord Mesenchymal Stromal Cell With Autologous Bone Marrow Cell Transplantation in Established Type 1 Diabetes: A Pilot Randomized Controlled Open-Label Clinical Study to Assess Safety and Impact on Insulin Secretion. Diabetes Care 39:149-157<\/h6>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Questo tipo di diabete colpisce pi\u00f9 di frequente nell\u2019et\u00e0 dell\u2019adolescenza e deriva dall\u2019incapacit\u00e0 del pancreas di produrre una quantit\u00e0 sufficiente di insulina.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":20452,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"rank_math_lock_modified_date":false,"footnotes":""},"categories":[97],"tags":[],"class_list":["post-20456","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-prospettive-terapeutiche"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20456"}],"collection":[{"href":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20456"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20456\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20452"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20456"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20456"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sscb-stembiotech.ch\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20456"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}